Ofte stillede spørgsmål
Her giver vi svar på nogle af de mest stillede spørgsmål om de forskellige aspekter af surrogati.
Ofte stillede spørgsmål om
medicinske aspekter
ved surrogati
Hvad betyder rugemor?
Rugemor og graviditet ved surrogati eller surrogatgraviditet. Er det korrekt at spørge, hvad en “lejemor” er? En rugemor – eller det fejlagtigt benævnte “lejemoder” – er en kvinde, der gennemfører en surrogatgraviditet og føder et barn, som genetisk og juridisk tilhører andre forældre.
Den gravide i en surrogatiproces er derfor den kvinde, som efter fælles aftale med en person eller et par, der bliver de tiltænkte forældre, accepterer at få overført et embryo til sin livmoder, som tidligere er skabt ved assisteret reproduktion, med det formål at blive gravid, gennemføre graviditeten og føde barnet på vegne af de kommende forældre. Udtrykket “lejemor” eller “lejemoder” anvendes ofte nedsættende om kvinder, der gennemfører en surrogatiproces.
Det korrekte udtryk er graviditetsbærer eller surrogatmor, som betegner den kvinde, der gennemfører en surrogatgraviditet på vegne af forældre, som ikke selv kan bære en graviditet. Kønscellerne kan komme fra de tiltænkte forældre og/eller fra tredjeparter. Udtrykkene “lejemor” eller “lejemoder” er nedsættende og upræcise betegnelser for surrogati, en proces hvor en kvinde gennemfører en surrogatgraviditet og føder et barn, som genetisk og juridisk er andre forældres barn.
Surrogatmoderen er derfor den kvinde, som efter aftale med en person eller et par, der bliver de tiltænkte forældre, accepterer at deltage i en assisteret reproduktionsproces, hvor et embryo overføres til hendes livmoder, hvorefter hun gennemfører graviditeten og føder barnet på vegne af de kommende forældre, som af forskellige årsager ikke selv kan gennemføre en graviditet.
Dette kaldes surrogati, gestationel surrogati, surrogatmoderskab, graviditet ved surrogati, rugemor, erstatningsmor, bærende mor, “lejemoder” osv.
Hvad er en “lejemoder”?
WHO betegner den kvinde, der gennemfører en surrogatiproces for forældre, som ønsker at få børn gennem surrogati, som en surrogatmor eller graviditetsbærer. Det er en kvinde, der gennemfører en surrogatgraviditet efter at have aftalt, at hun vil overdrage barnet til de tiltænkte forældre.
Kønscellerne kan komme fra de tiltænkte forældre og/eller fra tredjeparter. Efter at have forklaret, hvad surrogati er, ønsker vi at understrege, at WHO betegner denne teknik som surrogati og ikke som “lejemoder”.
Den spanske lov om assisteret reproduktion fra 1988 samt den gældende lov fra 2006, efter den delvise reform gennem lov 19/2015, indeholder en bestemmelse, der erklærer surrogatikontrakter ugyldige, nærmere bestemt artikel 10.
Derudover fastslår loven, at forældreskabet til børn født gennem surrogati bestemmes ved fødslen, samtidig med at den biologiske fars mulighed for at gøre krav på faderskab opretholdes.
Hvilke typer surrogati findes der?
Når man taler om typer af surrogati, kan surrogatmoderskab opdeles i:
- Kommercielt surrogati eller altruistisk surrogati.
- Traditionelt surrogati eller gestationelt surrogati.
- Surrogati uden for familien eller surrogati inden for familien.
Hvem er surrogatmoderen?
I en surrogatiproces i Spanien er surrogatmoderen en kvinde, der tilbyder sin evne til at bære et barn for en anden person eller et andet par.
Hendes eneste funktion er at gennemføre graviditeten og føde barnet til de kommende forældre. Surrogatmoderen bidrager aldrig med sine egne æg, hvilket betyder, at der ikke etableres nogen genetisk relation til barnet.
Faktisk er det i de fleste lande forbudt ved lov, at surrogatmoderen anvender sit eget genetiske materiale. Hvis de kommende forældre ikke selv kan bidrage med kønsceller, må de benytte sig af donation af kønsceller.
Hvem er Intended Parents, de tiltænkte forældre eller kommende forældre?
I surrogatiprocesser kaldes de også kommende forældre, tiltænkte forældre eller kommitterende forældre, da det er den person eller de personer, som i årevis har forsøgt at få et biologisk barn eller adoptere, enten naturligt eller gennem IVF-behandling, uden at det er lykkedes.
Hvilke typer par kan være tiltænkte forældre?
De tiltænkte forældre kan være par og personer med forskellig social baggrund eller seksuel orientering, såsom enlige kvinder eller heteroseksuelle par, der kæmper med infertilitet og manglende mulighed for selv at gennemføre en graviditet på grund af infertilitet eller helbredsmæssige risici. Det kan også være enlige mænd eller homoseksuelle mandlige par, som ønsker et barn, men ikke har mulighed for adoption. Derfor vælger de surrogati, som fejlagtigt ofte omtales som “lejemoder”.
Hvilke anbefalinger gives der for at vælge det bedste sted til surrogati?
For at kunne vælge det bedste sted til at opfylde drømmen om at blive forældre anbefaler vi, at du kontakter en familierådgiver hos GestLife.
Hvad er in vitro-befrugtning (IVF)?
In vitro-befrugtning (IVF) er den assisterede reproduktionsteknik, der anvendes ved surrogati, hvor ægceller og sædceller forenes uden for kroppen (i laboratoriet). Dette skaber embryoner, som derefter overføres til surrogatmoderens livmoder.
Kan jeg gennemføre behandlingen med mine egne æg?
Ja, i en surrogatiproces. Hvis du er kvinde og skal være den kommende mor, kan du vælge et individuelt program med brug af dine egne æg.
Kan jeg bruge donoræg?
Ja, i en surrogatiproces kan du anvende donoræg. Uanset om din partner er kvinde eller mand, kan du benytte ægdonation. De mest anbefalede programmer i disse tilfælde er programmer med donoræg og ubegrænsede forsøg. For yderligere information om priser og juridisk rådgivning anbefales det at kontakte GestLife.
Jeg har embryoner, sæd eller æg på en anden klinik. Kan jeg eksportere dem til det land, hvor jeg ønsker at gennemføre surrogatiprocessen?
Generelt set ja. GestLife tager sig af hele processen, og det vil kun være nødvendigt at underskrive tilladelsen til overførsel af materialet. Det anbefales at konsultere en familierådgiver hos GestLife vedrørende din konkrete situation.
Hvad er programmet med ubegrænsede forsøg med donoræg?
Det er et surrogatiprogram tilbudt af GestLife, hvor klinikken dækker omkostningerne ved alle nødvendige forsøg, indtil en vellykket graviditet opnås. Dette inkluderer IVF-cyklusser og embryooverførsler, hvilket gør det muligt at betale en fast pris for IVF-behandlingen.
Jeg har lav sædmotilitet.
I tilfælde med lav sædmotilitet eller lav sædkoncentration anbefales det at udføre in vitro-befrugtning med intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI). Dette øger chancerne for befrugtning. Derudover kan præimplantationsgenetisk diagnostik (PGD) overvejes for at vurdere eventuelle genetiske afvigelser. For mere information om priser og juridisk rådgivning, kontakt GestLife.
Der findes en specifik arvelig sygdom i min familie.
I disse tilfælde er det nødvendigt at kontakte GestLifes genetiker for at fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af genetiske ændringer, der er ansvarlige for arvelige sygdomme. Der vil blive udført specifikke DNA-analyser for at sikre det kommende barns genetiske sundhed. Det anbefales at booke en gratis telefonkonsultation for at gennemgå din situation.
Hvad er præimplantationsgenetisk diagnostik (PGD)?
Præimplantationsgenetisk diagnostik (PGD) er en laboratorieteknik, der gør det muligt at analysere embryoners DNA og fravælge dem med bestemte arvelige genetiske forandringer. Teknikken er nyttig, når der findes tilfælde af genetiske eller kromosomale sygdomme i familien, eller når man ønsker at kende barnets køn eller sikre, at embryoet ikke har genetiske afvigelser.
Hvem er PGD anbefalet til?
PGD anbefales til alle personer, der ønsker at gennemføre en forebyggende undersøgelse af embryonerne før implantation hos surrogatmoderen. Undersøgelsen analyserer de 23 kromosompar for at sikre, at det kommende barn er sundt.
Hvilke genetiske afvigelser kan PGD påvise?
Med PGD kan man opdage afvigelser såsom trisomi 21 (Downs syndrom), trisomi 13 og 18 (Pataus og Edwards syndromer) samt Turners syndrom, blandt andre. Disse undersøgelser gør det muligt at identificere embryoner med genetiske forandringer før implantation.
Hvad er kønsselektion?
Kønsselektion i en surrogatiproces indebærer at bestemme barnets køn før embryooverførslen til surrogatmoderens livmoder. Dette udføres gennem præimplantationsgenetisk diagnostik (PGD), som analyserer kønskromosomerne (XX og XY), og er den eneste metode, der er 100 % effektiv til at fastslå det kommende barns køn.
I hvilke lande er det tilladt?
I de fleste europæiske lande er kønsselektion ikke tilladt. Andre lande tillader det dog. Det anbefales at kontakte en familierådgiver hos GestLife for at få oplysninger om, hvilke lande der tillader det.
Hvor lang tid varer en surrogatiproces normalt?
En surrogatiproces varer normalt mellem 15 og 24 måneder fra underskrivelsen af de indledende kontrakter, afhængigt af hvilket land processen gennemføres i. Den samlede varighed afhænger også af den tid, det tager at opnå en vellykket graviditet.
Hvilke undersøgelser udføres på surrogatmødre?
I en surrogatiproces udføres en række undersøgelser, som omfatter:
- Psykologisk interview og psykiatrisk vurdering.
- Toksikologiske attester og straffeattest.
- Medicinske undersøgelser hos en reproduktionsspecialist.
- Medicinsk vurdering baseret på resultaterne af undersøgelserne.
Hvis undersøgelserne ikke opfylder de nødvendige standarder, informeres surrogatmoderen om årsagerne til, at processen ikke kan fortsætte. Hvis resultaterne er positive, udarbejdes der en behandlingsplan for surrogatiprocessen.
Hvilke undersøgelser udføres på ægdonorer?
I en surrogatiproces skal ægdonorer gennemgå flere undersøgelser, herunder:
- Urografi.
- Helbredsundersøgelser og generelle medicinske tests.
- Konsultationer med psykiatere og genetikere.
- Blodprøver for RW, HIV, HBsAg, hepatitis C samt andre analyser.
- Bestemmelse af blodtype og Rh-faktor.
- Cytogenetiske undersøgelser.
- Urinprøver og cytologiske undersøgelser.
- Ultralydsscanninger og andre bækkenundersøgelser.
- Screening for infektioner såsom klamydia, mycoplasma, ureaplasma, gonoré, HSV og CMV.
Hvad er fertilitetsbehandlingen ved surrogati?
Det er en teknik inden for assisteret reproduktion (ART), som omfatter in vitro-befrugtning (IVF). Under behandlingen udtages æg fra kvinden og befrugtes med sædceller i laboratoriet. De resulterende embryoner implanteres derefter i surrogatmoderens livmoder for at udvikle en surrogatgraviditet. Derudover kan intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI) anvendes til par med lav sædmotilitet, hvilket øger sandsynligheden for befrugtning.
Ofte stillede spørgsmål om
juridiske aspekter
ved surrogati
Hvorfor taler vi om surrogati?
Der findes forskellige betegnelser såsom surrogati eller gestationel surrogati, hvilket er de termer, som Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anvender.
Grupper eller feministiske organisationer, der er imod denne metode, bruger ofte betegnelser som “lejemoder” eller “surrogatmor” på en nedsættende måde i stedet for “gestationel surrogati”, med henvisning til en påstået udnyttelse af kvindens krop mod betaling.
Det er tydeligt, at en kvinde ikke er noget, man kan leje, og det er hendes livmoder heller ikke. Surrogatmødre overdrager ikke deres livmoder, men deres evne til at gennemføre en graviditet til personer, der ønsker at stifte familie.
Betegnelsen “surrogatmor” er heller ikke helt korrekt, da kvinden ikke overtager omsorgen for barnet efter fødslen. Dette stammer fra en ukorrekt oversættelse fra andre sprog, som anvender det engelske udtryk surrogate mother. Det er derimod de tiltænkte forældre, som påtager sig forældreskabet til barnet.
Hvorfor er der europæiske lande, som ikke anerkender forældreskabet?
Nogle europæiske lande som Spanien, Italien og Tyskland anerkender ikke forældreskab ved surrogati, fordi praksissen er forbudt ved lov og betragtes som en form for udnyttelse eller som værende i strid med menneskelig værdighed.
Derudover henviser de til beskyttelsen af barnets og kvindens rettigheder. Manglen på fælles lovgivning i EU skaber forskelle mellem medlemslandene.
Selvom Europa-Kommissionen har foreslået en forordning om gensidig anerkendelse af forældreskab mellem medlemsstaterne, eksisterer der fortsat forskelle af juridiske, etiske, kulturelle og religiøse årsager.
Hvis surrogati er forbudt i mit land, kan jeg så gennemføre en surrogatiproces i udlandet uden konsekvenser, når jeg vender tilbage til mit land?
I nogle lande (som for eksempel Tyskland, Frankrig eller Italien) findes der love, som forbyder surrogati og i visse tilfælde kan medføre fængselsstraf, hvis processen gennemføres i disse lande. Det er dog ikke ulovligt at gennemføre processen i et andet land, hvor surrogati er reguleret ved lov. Derfor vil det normalt ikke medføre negative juridiske konsekvenser.
Denne ret er allerede blevet bredt anerkendt af Den Europæiske Menneskerettighedsdomstol i Strasbourg, og de fleste lande har tilpasset sig ved at registrere børn født gennem surrogati i deres respektive civilregistre.
Kontakt din familierådgiver hos GestLife, så vi kan forklare, hvordan processen gennemføres i dit land.
Kan surrogatmoderen beholde barnet, hvis hun ønsker det?
Nej, i en surrogatiproces er denne påstand fuldstændig forkert. I de lande, der har lovgivning om surrogati (med undtagelse af Storbritannien), er det ikke tilladt for surrogatmoderen at beholde barnet. Dette fremgår af den kontrakt, der underskrives før behandlingen påbegyndes, og som sikrer, at surrogatmoderen ikke har rettigheder over barnet.
Gør surrogatmødre det kun for pengenes skyld?
De fleste surrogatmødre i en surrogatiproces fortæller, at en af deres vigtigste motivationer er at hjælpe andre mennesker med at blive forældre, fordi de forstår betydningen af moderskab. Selvom den økonomiske kompensation er vigtig, er det ikke den eneste motivation. GestLife vurderer hver enkelt sag for at sikre, at surrogatmødrenes motivation ikke udelukkende er økonomisk.
Bor surrogatmødre indespærret i overfyldte lejligheder?
Nej, under en surrogatiproces bor surrogatmoderen i sit eget hjem sammen med sin familie, hvilket giver hende mulighed for at bevare følelsesmæssig balance og modtage støtte og omsorg fra sine nærmeste.