Sijaissynnytys Kazakstanissa

Kazakstanin tasavallan 7.7.2020 annetun kansanterveyttä ja terveydenhuoltojärjestelmää koskevan lain artiklan 146 mukaan avusteiset lisääntymismenetelmät ja -teknologiat (jäljempänä ART) ovat hedelmättömyyden hoitomenetelmiä (keinotekoinen siemennys, koeputkihedelmöitys ja alkionsiirto), joiden avulla toteutetaan hedelmöitys.

Kazakstanin tasavallan avioliittoa ja perhettä koskevan lain (jäljempänä laki) luvussa 1 määritellään sijaissynnytys, sijaissynnyttäjä ja sijaissynnytyssopimus:

• Sijaissynnyttäjä on nainen, joka kantaa raskauden ja synnyttää lapsen (lapset) avusteisten lisääntymismenetelmien avulla asiakkaalle sijaissynnytyssopimuksen mukaisesti.
• Sijaissynnytys tarkoittaa lapsen (tai lasten) kantamista ja synnyttämistä, myös ennenaikaisen synnytyksen tapauksissa, sijaissynnyttäjän ja avioparin välisen sopimuksen perusteella korvausta vastaan.
• Sijaissynnytyssopimus on notaarin vahvistama kirjallinen sopimus avioliitossa olevien henkilöiden, jotka haluavat lapsen, ja naisen välillä, joka suostuu kantamaan ja synnyttämään lapsen avusteisten lisääntymismenetelmien avulla.

Lain artiklan 54 mukaan sijaissynnytyssopimus on tehtävä kirjallisesti Kazakstanin siviililainsäädännön vaatimusten mukaisesti ja notaarin vahvistamana. Sopimus määrittää aviopuolisoiden oikeudet ja velvollisuudet suhteessa lapseen, joka syntyy avusteisten lisääntymismenetelmien seurauksena.

Samanaikaisesti sijaissynnytyssopimuksen kanssa pari (asiakkaat) tekee sopimuksen lääketieteellisen organisaation kanssa, joka tarjoaa kyseiset palvelut ja käyttää avusteisia lisääntymismenetelmiä.

Lain artikla 56 määrittelee sijaissynnyttäjän vaatimukset, mukaan lukien:

1. Naisen, joka haluaa toimia sijaissynnyttäjänä, tulee olla 20–35-vuotias, fyysisesti, psyykkisesti ja lisääntymisterveydeltään hyväkuntoinen sekä vähintään yhden terveen oman lapsen äiti, mikä on vahvistettava lääketieteellisen organisaation lausunnolla.
2. Jos sijaissynnyttäjä on rekisteröidyssä avioliitossa, hänen puolisonsa kirjallinen suostumus, notaarin vahvistamana, on esitettävä sopimuksen yhteydessä.
3. Avusteisia lisääntymismenetelmiä käyttävän lääketieteellisen organisaation on annettava lausunto menetelmien käytöstä sekä täydelliset tiedot biomateriaalien käytöstä henkilöiltä, jotka haluavat lapsen, tai luovuttajapankista.

Kopio lausunnosta liitetään notaarin vahvistamana sijaissynnytyssopimukseen ja säilytetään sopimuksen tekohetken asiakirjojen yhteydessä.

Lain artikla 57 määrittelee sijaissynnytyssopimuksen osapuolten oikeudet ja velvollisuudet:

Sopimuksen solmiessaan aviopuolisot (asiakkaat):

• Vastaavat sijaissynnyttäjän lääkärintarkastuksiin liittyvistä kustannuksista;
• Vastaavat avusteisten lisääntymismenetelmien käytöstä aiheutuvista kustannuksista;
• Toimittavat lääketieteelliselle organisaatiolle terveydentilaansa, mielenterveyttään sekä geneettisiä tutkimuksia koskevat lausunnot;
• Vastaavat sijaissynnyttäjän lääketieteellisistä kuluista raskauden, synnytyksen ja 56 päivän ajan synnytyksen jälkeen sekä komplikaatiotapauksissa jopa 70 päivän ajan.

Sijaissynnyttäjä puolestaan sitoutuu:

1. Toimittamaan asiakkaille lääkärinlausunnon fyysisestä, psyykkisestä ja lisääntymisterveydestään;
2. Olemaan jatkuvasti lääkärin seurannassa ja noudattamaan tarkasti hänen ohjeitaan ja määrättyjä hoitoja;
3. Tiedottamaan asiakkaille raskauden etenemisestä sijaissynnytyssopimuksessa sovitulla tavalla;
4. Luovuttamaan syntyneen lapsen henkilöille, joiden kanssa hän on tehnyt sijaissynnytyssopimuksen.

Sijaissynnyttäjällä ei ole oikeutta luovuttaa lasta muille henkilöille.

Jos sijaissynnyttäjällä on vakituinen työpaikka, työn jatkamiseen liittyvät kysymykset ratkaistaan yhteisymmärryksessä sopimusosapuolten välillä. Avusteisten lisääntymismenetelmien käytön jälkeen sijaissynnyttäjä vastaa sopimuksen mukaisesta raskaudesta eikä saa pyrkiä luonnolliseen raskauteen.

Monisikiöraskauteen liittyvät kysymykset ratkaistaan sijaissynnytyssopimuksen osapuolten yhteisellä sopimuksella.